Что делать при шоке?

В процессе жизнедеятельности, выполнения домашних, рабочих обязанностей, при занятиях спортом всегда есть вероятность получить травму, которая спровоцирует шоковое состояние. Шок – это паталогический процесс, который развивается в организме в результате воздействия на него сильного раздражителя какого-либо типа. В результате появления шока у человека может серьезно нарушиться работа сердца, дыхательной или нервной системы, развиваются проблемы с нормальным обменом веществ. Для того, чтобы уметь вовремя помочь пострадавшему и снизить шансы на плохой исход в неприятной ситуации, необходимо разобраться, что делать при шоке.

В зависимости от причины, которая спровоцировала шок, он делится на различные виды. При этом первая помощь в каждом отдельном случае будет отличаться. От оперативности и грамотности ее предоставления зависит, насколько пострадавший сохранит свое здоровье, а в отдельных тяжелых случаях – даже жизнь. Разберемся в таких вопросах: что делать при шоке, первая помощь при различных типах шока, рассмотрим некоторые советы, которые помогут избежать возникновения шоковых состояний при получении травм.

Виды шока

В зависимости от того, какая причина спровоцировала шоковое состояние, оно может отличаться, иметь разные симптомы и требовать различного подхода по предоставлению первой помощи. Рассмотрим наиболее распространенные случаи шока.

Травматический шок

шок1 (1) (1).png

Общие звенья патогенеза шока

Причиной возникновения данного состояния выступает получение человеком травм различной степени тяжести. Это могут быть переломы, вывихи, огнестрельные или ножевые ранения и т.п. основная причина развития шока в таких случаях – сильная боль, которую испытывает человек. Болевой фактор действует тем сильнее, чем более серьезная рана, также важную роль в развитии шокового состояния занимает потеря крови. Если кровь уходит из раны слишком быстро, то в организме развивается процесс острой сосудистой недостаточности. Возникает гипоксия тканей организма, объем циркулирующей крови значительно уменьшается.

Узнайте еще: Что делать, если у детей поднялась температура?

Важными факторами в развитии шока играет не только объем кровопотери, но и скорость, с которой происходит этот процесс. К примеру, если теряется 20-30% крови, но медленно – это вызывает лишь снижение артериального давления и недомогание, если этот же объем крови потеряется резко – возможна даже смерть.

Также к травматическому шоку относятся:

Ожоговый шок, когда человек получает ожоги кожных покровов различного происхождения: химические или термические, или температурные. Возникают при воздействии на кожу высоких температур, различных кислот, агрессивной химии;
Холодовой шок – случается при длительном переохлаждении организма или отдельной части тела;
Электрический шок – провоцируется прохождением через тело человека электрического тока большой силы.

Подобные травмы могут быть получены как в быту, так и на работе, на отдыхе, поэтому знать, как оказать помощь при травматическом шоке просто необходимо.

Гиповолемический шок

К такому варианту шока относятся случаи, возникающие в результате:

Резкой потери крови, сильного кровотечения. Такой вид шока называется геморрагическим;
Также возможно шоковое состояние в результате сильного обезвоживания (перенапряжения при занятиях спортом, работа без отдыха, отсутствие возможности восполнить водяной баланс в организме). Это дегидратационный шок.

Иногда даже банальный недостаток воды в организме может вызвать самый настоящий и серьезный шок. Именно поэтому, при тех же занятиях спортом (к примеру, длительное катание на велосипеде в жару) рекомендуется регулярно пить воду.

Инфекционно-токсический шок

Шоковое состояние человека может быть спровоцировано наличием в организме опасных инфекций и бактерий. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, которые отравляют организм, приводя к различным неприятностям.

Факторами риска, которые делают инфекционно-токсический шок возможным, является следующее:

Необработанные должным образом раны;
Послеродовой сепсис;
Закрытые необрабатываемые раны, к примеру, в носу;
Употребление наркотиков с помощью нестерильного шприца;
Наличие вируса иммунодефицита в организме;
Присутствие в организме различных дерматитов и другие подобные явления.

Также в среде специалистов есть подозрения на то, что фактором риска для развития инфекционно-токсического шока может быть длительный прием противовоспалительных лекарств нестероидного типа.

Анафилактический шок

Патогенез анафилактического шока

Опасное явление, которое заключается во мгновенном развитии аллергической реакции на какой-то возбудитель, включая лекарственные препараты. Причиной такого явление может быть прием лекарства, которое человеком тяжело переносится и содержит аллергены, определенной еды. Развитие шока может быть либо мгновенным, либо затянуться на 3-5 часов после воздействия аллергена.

Данная статья https://chtodelatesli.ru/posts/medicina/cto-delat-pri-soke из раздела https://chtodelatesli.ru/posts/medicina энциклопедии https://chtodelatesli.ru

Проявляется данный вид шока в виде появления жжения, опухания языка, губ, возникает зуд кожи, чувствуется затруднение в дыхании. Сам процесс развивается в основном из-за того, что при анафилактическом шоке вены и капилляры расширяются, теряют свой нормальный тонус, что провоцирует снижение давления, застойные процессы в крови.

Кардиогенный шок

кард шок (1).jpg

Причины кардиогенного шока

Для людей старшего возраста, а также имеющих врожденные проблемы с сердцем опасен кардиогенный шок, неотложная помощь при приступе которого может спасти жизнь. Чаще всего такая проблема характерна для людей, которые пережили инфаркт миокарда в острой форме. Возникновение шока связано здесь с тем, что сердце перестает нормально выполнять свою функцию и перекачивает меньше крови в единицу времени.

Степени, симптомы шокового состояния

табл.png

4 степени шока

Разделяют 4 степени шока, выглядят они следующим образом:

I степень. Пациент выглядит бледным, у него может появиться дрожь в мышцах, учащается пульс, систолическое артериальное давление снижается примерно до 90 мм. рт. ст. Человек может вести себя заторможено, но находится в сознании;
II степень. Систолическое АД снижается примерно до 90-70 мм. рт. ст., также наблюдается заторможенность сознания, пульс – приблизительно 120 ударов в минуту, появляется липкий пот;
III степень. Человек проявляет сильную заторможенность, ему тяжело отвечать на простые вопросы, реакция на боль притуплена, систолическое АД снижается до 70-50 мм. рт. ст. Пульс становится очень частым – до 140 ударов в минуту. Прекращается мочевыделение, кожа становится бледной и приобретает синюшный оттенок;
IV степень. Систолическое АД меньше 50 мм. рт. ст., теряется сознание, частый слабый пульс, поверхностное дыхание, кожа с синюшным оттенком.

Стоит сказать, что на появление шока также дополнительно влияют такие факторы, как регулярное нервное перенапряжение, хронические заболевания, к примеру, туберкулез или авитаминоз, облучение ионизирующей радиацией, слишком слабое обезболивающее при получении травмы.

Первая помощи при шоке

Теперь разберем помощь при шоке, алгоритм предоставления пострадавшему помощи для того, чтобы исключить развитие еще более плохих состояний. В зависимости от вида шока, помощь может отличаться.

Травматический шок

Способы временной остановки кровотечения

В случае, если у человека наблюдается травматический шок, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь или своими силами доставить пострадавшему в больницу. Пока получить профессиональную помощь нельзя, необходимо выполнить следующее:

Остановка кровотечения. Чем больше крови потеряет пострадавший, тем тяжелее будет его дальнейшее состояние и процесс восстановления. Наружное кровотечение необходимо остановить с помощью наложения жгута или туго затянутой повязки, находящейся выше места ранения. Если поврежден сосуд, скажем, на шее – его надо прижать пальцем;
Поврежденная конечность должна быть неподвижной. Можно сделать для этого вспомогательную повязку;
Необходимо обеспечить человеку возможность нормально дышать. Для этого, голову пострадавшего надо запрокинуть назад, либо подложить под шею валик, если он лежит. Следите за тем, чтобы язык не запал и не перекрыл дыхательные пути, нижняя челюсть выводится вперед;
Если у человека отсутствует сознание, появляются порывы к рвоте, то лучше положить его на бок.

Если человек даже не чувствует боли от сильной раны – ему все равно надо дать обезболивающее средство. Необходимо исключить процесс переохлаждения, согреть пострадавшего, пока едет скорая.

Узнайте еще: Что делать, если у детей поднялась температура?

Гиповолемический шок

Если у человека наблюдается геморрагический шок – неотложная помощь должна включать совершенно те же шаги, что и в предыдущем случае травматического шока. Лучшей помощью в случае геморрагического или дегидратационного шока будет просто вызов скорой помощи с выполнением указанных выше мер: иммобилизации больного, обеспечения нормального процесса дыхания, в случае необходимости – дать обезболивающее.

Инфекционно-токсический шок

Данный вид шока подразумевает, что в организме человека находятся опасные инфекции или токсины, поэтому без специализированной помощи справиться здесь точно не получится. Доврачебная помощь при шоке такого типа может включать следующие меры:

По возможности прекратить действие аллергена, если он находится вне организма;
Обеспечить проходимость дыхательного пути для свежего воздуха;
Дать обезболивающее в случае наличия сильных болей;
Предоставить больному покой.

Все остальные меры предоставляются только медиками, поэтому потребуется вызов скорой помощи и госпитализация.

Анафилактический шок

Краткий алгоритм действий при анафилактическом шоке

Что делать при анафилактическом шоке, если, к примеру, после приема определенной еды или после укола лекарства человеку стало плохо и есть все признаки шока? Алгоритм предоставления первой помощи здесь такой:

Устраните влияние аллергенного фактора, если это возможно. К примеру, если проблему вызвала еда, можно попробовать спровоцировать рвоту и очистить желудок;
Человека надо уложить на землю так, чтобы ноги были приподняты относительно туловища, если есть порывы к рвоте – больной укладывается на бок;
Обеспечьте человеку приток свежего воздуха – расстегните воротник, откройте форточки, следите, чтобы язык не перекрыл дыхательные пути;
Если шок возник после укуса насекомого – к месту укуса надо приложить холод, к примеру, лед, а также наложить выше укуса тугую повязку, чтобы яд не распространялся по кровотоку дальше.

Если есть возможность, дайте пострадавшему антигистаминные средства, можно сделать внутривенно укол 1 мг адреналина.

Чего нельзя делать при анафилактическом шоке:

Нельзя давать человеку лекарства или еду, содержащие аллергены, которые спровоцировали шок;
Если у человека аллергия на пыльцу растений – ему нельзя давать лекарства, содержащие данный компонент;
Также нельзя вводить больному антигистаминные средства.

Решение по употреблению тех или иных препаратов лучше оставить за прибывшими на вызов медиками.

Кардиогенный шок

Данный вид шока, который является не редкостью для людей, переживших инфаркт миокарда, сопровождается такими симптомами:

Боль в области груди, за грудиной;
Отдышка, ощущение нехватки воздуха;
Выступает холодный пот, появляется слабость, может дойти до головокружения;
У больного появляется беспричинное беспокойство, ощущение страха, страх смерти.

Первая помощь в таком случае выглядит следующим образом:

Уложите больного на ровную твердую поверхность, ноги должны быть приподняты относительно туловища;
Грудная клетка освобождается от сдавливающей одежды, растягивается воротник, необходимо обеспечить нормальный доступ свежего воздуха в легкие.

Если во время ожидания скорой помощи состояние больного начинает ухудшаться, необходимо быть готовым приступить к реанимационным мероприятиям.

Меры профилактики и предосторожности

Меры профилактики шока

Рассмотрим основные рекомендации касательно того, что нельзя делать при шоке. Для каждого вида шока могут быть свои особенности, но в общем помните о следующих рекомендациях:

Перед приемом каких-либо лекарств, вакцин надо предупреждать врача о том, что у вас аллергия на определенные компоненты и вещества;
Если у человека есть аллергия на укусы насекомых или контакт с определенными растениями, скажем, крапивой – выбираясь на природу, загород, одевайте одежду с длинными рукавами, штаны, а не шорты, чтобы уберечься от случайного контакта с аллергеном или укуса насекомого;
При пищевой аллергии необходимо строго относиться к потребляемой пище и оценивать по этикеткам содержимое, состав продуктов, чтобы не съесть то, что вызовет проблему;
Нельзя слишком поддаваться нервозности и стрессу, так как эти состояния могут спровоцировать усугубление имеющихся проблем со здоровьем, сделать легкий шок настоящей проблемой.

Также помните, что если перед вами человек в шоковом состоянии, то нельзя давать ему любые лекарства, не зная, переносит ли он их. Лучше сразу вызывать скорую помощь или самостоятельно добраться в больницу, иначе проблема может существенно усугубиться.

Узнайте еще: Что делать, если нашли потерянную кошку?

Теперь вы знаете ответы на вопросы, что делать при анафилактическом шоке, первая помощь при других видах шока и имеете представление о том, чего делать не надо. Помните, что от оперативности и грамотности предоставления первой помощи во многом зависит здоровье и даже жизнь пострадавшего.